diastasis des grands droits, les cas les plus fréquents
Introduction
Sur cette page, nous souhaitons décrire les cas les plus fréquents de diastasis des grands droits, car nous avons remarqué que les histoires des patients se répètent souvent et probablement que si vous souffrez de diastasis, vous pourrez vous comparer aux expériences de nos patients.
Identité de nos cas de diastasis les plus fréquents
- Femme
- 2 grossesses
- IRD (Inter Recti Distance) moyenne de 6 cm
- Possibilité d'apparition de la maladie après la première grossesse et d'aggravation pendant la deuxième.
- Âge moyen 41 ans
- Antécédents de sport inefficace pour tenter de retrouver la forme abdominale souhaitée
- Poids corporel normal (malgré un volume abdominal anormal)
- Trois principaux symptômes 1) gonflement anormal de l'abdomen 2) douleurs dorsales 3) besoin d'uriner fréquemment
- Présence dans certains mouvements d'une déformation de la ligne médiane (appelée "aileron" en raison d'un diastasis) et d'une éversion de l'ombilic (causée par une hernie ombilicale).
-Les hernies médianes sont présentes dans 90 % des cas.
-Dans 70 % des cas, il y a un excès de peau, des vergetures et des irrégularités dans le tissu adipeux.
Antécédents médicaux typiques et choses à éviter
Avec l'augmentation du volume de l'abdomen qui se produit pendant la grossesse, les fibres tendineuses qui constituent le ligne blanche s'affaiblissent et se désagrègent, entraînant lerelâchement des muscles droits et la perte du pouvoir de contention de la paroi abdominale dans son ensemble.
Les grossesses avec de grandes quantités de liquide amniotique chez les sujets foncièrement minces sont plus à risque.
C'est presque la règle que le patient ne remarque que le les signes typiques d'un diastasis.
Pendant la période entre l'accouchement et le diagnostic du diastasis, de nombreux patients se sont consacrés trop assidûment à des exercices abdominaux inefficaces ou à des exercices de musculation. parfois contre-productive.
Nous avons constaté qu'en l 'absence de diagnostic, une partie des patients se sont tournés vers des allergologues ou des gastroentérologues en premier lieu, sans que cela ne résolve quoi que ce soit.
En fait, les symptômes gastro-intestinaux du diastasis ne proviennent pas primitivement des viscères, mais résultent d'unconfinement inefficace de la paroi abdominale.
Il arrive donc que le volume abdominal augmente anormalement après les repas, ce qui n'est pas dû à une quelconque allergie ou à un mauvais fonctionnement du tube digestif, mais "seulement" à l'inefficacité de la paroi abdominale à contenir les viscères pendant la digestion.
Une proportion tout aussi considérable de patients présentant des symptômes posturaux se sont d'abord adressés à des physiothérapeutes ou à des spécialistes de la colonne vertébrale, mais là encore sans parvenir à une résolution complète.
En effet, on observe souvent une accentuation de la lordose lombaire, mais celle-ci est également secondaire à un manque de contention abdominale.
Pour cette raison, travailler sur la posture seule s'avère insuffisant et l'approche la plus logique reste de reconstruire l'intégrité de la paroi abdominale.
Diagnostic spécialisé
Un pourcentage non négligeable de patients ont découvert qu'ils étaient affectés par diastasis des grands droits avec auto-évaluation.
Bien que l'auto-évaluation soit à la mode pour diastasis des grands droits, le seul diagnostic véritablement validé est celui du chirurgien de la paroi abdominale.
D'autres patients, en revanche, se sont d'abord rendus directement chez le radiologue pour une échographie de l'abdomen.
Cependant, il faut tenir compte du fait que la pathologie est de nature chirurgicale et que le radiologue lui-même peut se heurter à d'éventuelles erreurs d'interprétation de ses propres examens.
En effet, les tissus à mesurer sont élastiques et les mesures changent considérablement en fonction de la région de la ligne médiane examinée et de la position/effort du patient au moment de la mesure.
Il arrive donc fréquemment que la taille réelle de l'écart musculaire (appelée distance inter recti IRD) soit sous-estimée par le radiologue parce que l'examen a été effectué au repos ou sans la pression correcte de la sonde ultrasonore.
Même le scanner ou l'IRM, bien que fournissant une imagerie globalement très précise, ne tiennent pas compte de la déformabilité des tissus et ne permettent pas de réaliser l'examen en divisant au maximum les muscles droits.
Les examens instrumentaux constituent donc une part importante du diagnostic mais doivent être interprétés par le chirurgien de la paroi abdominale, qui reste le professionnel de référence à consulter en cas de suspicion de diastasis des muscles grands droits de l'abdomen.
diastasis des grands droits, la recherche du meilleur chirurgien
Dans les cas où l'ampleur du diastasis compromet la qualité de vie ainsi que la forme physique, le patient se retrouve à chercher le meilleur chirurgien vers lequel se tourner.
Un pourcentage significatif de patients a consulté un chirurgien esthétique pour se rendre compte par la suite que l'opération proposée serait tout sauf esthétique , impliquant des cicatrices visibles ainsi qu' une configuration asymétrique des muscles et des tendons loin de l'anatomie d'origine (comme décrit dans le chapitre spécifique sur l'opération de l'épaule). plications du muscle droit antérieur).
D'autres patients sont tombés sur des propositions de techniques qui n'étaient qu'apparemment "mini-invasives" mais qui impliquaient en réalité des subversions anatomiques et des réseaux de viscères , comme c'est le cas des techniques laparoscopiques, par exemple.
Les patients qui se sont adressés à nous ont au contraire trouvé une réponse à leur recherche d'une reconstruction structurellement fidèle à l'anatomie d'origine, sans filet en contact avec les viscères, et donc véritablement non invasive et avec une approche sans cicatrice apparente.
Enfin, les patients qui nous ont fait confiance ont eu la confirmation de la plus grande histoire internationale de cas robotiques, documentée par des centaines de vidéos et de photos de diastasis des grands droits avant et après, ainsi que par des entretiens avec les patients opérés.
Dynamique commune avant et après l'intervention
Une préoccupation assez fréquente est celle de la gestion des enfants (s'ils sont encore jeunes) dans la période postopératoire.
Heureusement, la récupération des techniques robotiques que nous pratiquons est rapide et dès les premiers jours après la sortie de l'hôpital, il existe un excellent niveau d'autonomie qui permet de gérer tous les aspects de la vie à la maison et des soins aux enfants, même à l'âge néonatal.
La reprise du travail est un autre sujet qui suscite souvent des inquiétudes, mais là aussi, de grands progrès ont été réalisés par rapport à la chirurgie traditionnelle, et actuellement, nos patients reprennent leur travail au bureau en moyenne deux semaines après l'opération, tandis que ceux qui ont un travail plus dynamique reprennent en moyenne une semaine plus tard.
Dans la plupart des cas, les patients ont trouvé un soutien précieux auprès des membres de leur famille pendant leur convalescence , mais même dans les cas de patients isolés ou de patients dont les membres de la famille sont éloignés, tout s'est bien passé.
Après la sortie, trois contrôles périodiques en moyenne dans les trois premières semaines sont nécessaires pour renouveler les pansements.
diastasis des grands droits, avant et après les photos et les images
Cette section montre des photos avant et après de diastasis des grands droits des cas les plus typiques que nous opérons.
Les photos avant et après diastasis des grands droits ont été prises entre 6 mois et un an après l'opération, elles sont strictement avec le patient debout et dans la même position.
Le cadrage est le même dans l'avant et l'après et l'arrière-plan est délibérément ambiant dans la salle d'examen.
Diastasis robotique, témoignages avis et opinions de patients
Quelques témoignages et avis de patients après une chirurgie robotique pour diastasis des grands droits réalisée par le Dr. Darecchio .
