Récidive du diastasis
Récidive du diastasis
Une activité importante qui nous distingue est la prise en charge de patients provenant d'autres établissements et présentant des diastasis récurrents ou des complications diverses.
Comme il s'agit d'une chirurgie de second niveau en correction d'interventions précédentes, chaque cas mérite un traitement distinct.
En général, dans notre expérience, la robotique R-Tapp trans-abdominale pré-péritonéale a permis de résoudre les récidives et les cas complexes en utilisant un plan de travail intact et complètement différent qu'auparavant.
Récidive de diastasis, qu'est-ce que c'est, pourquoi ça se produit
Une récidive d'une affection chirurgicale est définie comme sa réapparition, même quelque temps après l'intervention.
Pourquoi une récidive de la distension abdominale peut-elle survenir ?
Pour répondre à cette question, il faut la contextualiser dans le cas clinique spécifique , puis analyser en profondeur la technique de reconstruction utilisée.
Il existe des facteurs de risque génériques et des caractéristiques somatiques prédisposant à la récidive, au premier rang desquels le surpoids et l'obésité viscérale.
Les maladies systémiques peuvent également affecter la résistance des tissus et prédisposer à la récidive du diastasis.
Outre les facteurs généraux, il existe des facteurs techniques liés au type de chirurgie pratiquée qui peuvent être à l'origine de récidives.
Toutes les chirurgies du diastasis ne présentent pas le même risque de récidive et la littérature scientifique sur ce sujet est actuellement insuffisante car elle est basée sur des cas et des techniques dépassés.
Dans notre pratique clinique, nous privilégions les interventions avec des sutures centrales et des mailles prépéritonéales obtenues en chirurgie robotique R-Tapp.
De telles reconstructions impliquent une suture très équilibrée et donc résistante, déchargeant les forces de manière uniforme.
La maille placée dans le pré-péritoine est très stable car elle est logée dans une couche qui la maintient en place et l'isole du contact avec les viscères.
Veuillez consulter les pages consacrées aux techniques chirurgicales pour plus de détails.
diastasis des grands droits rechute, symptômes et résolution chirurgicale
Les signes et symptômes d'une rechute de la distension sont la réapparition du défaut de la paroi abdominale.
Après confirmation du diagnostic, une thérapie chirurgicale sera envisagée, qui variera d'un cas à l'autre, principalement en fonction de l'opération de départ.
Dans les cas après chirurgie traditionnelle, l'approche corrective est généralement facilitée par l'utilisation de la voie robotique R-Tapp (veuillez lire la section spécifique).
En revanche, les cas les plus problématiques et non sans risque sont ceux qui font suite à une chirurgie laparoscopique, où le filet en contact avec l'intestin entraîne souvent un syndrome d'adhérence et d' autres problèmes (veuillez lire le chapitre spécifique).
