Коррекция при кесаревом сечении
Не маловажной причиной хирургической ревизии брюшной полости является кесарево сечение, которое может быть осложнено на различных уровнях: кожном, подкожном, мышечно-апоневротическом и эндоабдоминальном.
На уровне кожи одним из основных дефектов кесарева сечения является рубец , который может иметь неправильный или гипертрофированный вид, определяемый как дисморфический или келоидный соответственно.
На подкожном уровне при кесаревом сечении часто происходит втягивание рубца , что приводит к образованию так называемого кесарева мешка, который особенно заметен в положении стоя.
На мышечно-апоневротическом уровне могут возникать структурные нарушения (лапароцеле).
Наконец, на эндоабдоминальном уровне часто встречается наличие спаек, в одних случаях бессимптомных, а в других - симптоматических и приводящих к спаечному синдрому.
Когда речь идет о кесаревом сечении, полезно рассмотреть все эти аспекты, как эстетические , так и клинические, для полностью решенного подхода.
Поверхностная хирургия будет использоваться для лечения эстетических аспектов, а внутрибрюшной подход будет использоваться для лечения любых спаек .
Обычно мы лечим эти аспекты вместе с любыми дефектами брюшной стенки во время одной операционной сессии.