Correzione di cesareo
Il taglio cesareo è una manovra che interessa la parete addominale e può lasciare dei reliquati sia sul piano estetico che clinico. Frequentemente in occasione di interventi sulla diastasi addominale si presenta l'opportunità di correggere un cesareo migliorandone anche l'aspetto.
Taglio cesareo, in cosa consiste, cicatrice e problematiche più frequenti
Il taglio cesareo è una manovra che interessa, la parete addominale in regione sovrapubica, si compone di un'incisione superficiale a semiluna e un'incisione profonda verticale atta a divaricare i muscoli retti dei quadranti addominali inferiori. Il peritoneo viene aperto e si ha così accesso all'utero.
La manovra interessa quindi i vari strati della parete addominale e l'incisione visibile eternamente è solo una parte della procedura.
Le problematiche più frequenti inerenti al cesareo possono essere classificate partendo da quelle esterne verso quelle interne.
La cicatrice esterna è frequentemente asimmetrica già in partenza e spesso si manifestano con la guarigione dei dislivelli del pannicolo adiposo dovuti ad aderenze sottocutanee (cioè aderenze tra la cute e la parete addominale) specialemnte in quei cesarei che sono stati infiammati o infetti.
A livello di muscolatura un cesareo, può aggravare una diastasi addominale specialmente nei quadranti addominali inferiori (pur senza esserne la causa diretta).
A livello intraperitoneale (cioè dentro la cavità addominale) un cesareo lascia frequentemente in eredità aderenze viscero parietali, cioè aderenze profonde tra i visceri e la parete addominale.
Spesso il paziente è concentrato sugli aspetti esterni del cesareo per risolvere i quali è sufficiente una chirurgia cosmetica di superficie, per gli aspetti interni invece è necessario un'approccio anche endoaddominale.
Un inestetismo molto frequente determinato dalle retrazioni cicatriziali superficiali su cesareo si chiama c-section Pouch.
Per trattare questa condizione si può andare dalla semplice lisi di aderenze superficiali attraverso un minimo accesso al rifacimento completo della cicatrice.