تدخل انفراق العضلة المستقیمة ، انتكاسة ومضاعفات
مقدمة
يتعلق أحد الأنشطة المهمة التي تميزنا بـ ؛ رعاية مرضى من هياكل أخرى ، يعانون من؛ الانبساط المتكرر أو المضاعفات من مختلف الأنواع في النتائج من التدخلات السابقة.
بشكل عام ، ينصب اهتمام ؛ من المرضى عمومًا على تكرار الانبساط (أي على تكرار المرض) ولكن هناك هي المضاعفات أسوأ من التكرار (ويصعب حلها) التي سنشاهدها في الفصول التالية.
نظرًا لأن هذه جراحة المستوى الثاني في تصحيح الإجراءات السابقة ، فإن كل حالة تستحق علاجًا منفصلاً.
في تجربتنا ، سمحت لنا الروبوتات R-Tapp عبر البطن قبل الصفاق بـ حل الانتكاسات والحالات المعقدة باستخدام طريقة سليمة ومختلفة تمامًا خطة العمل من السابقة.
تكرار الانبساط ، ما هو ، لماذا يحدث
من خلال تكرار علم الأمراض الجراحي فإننا نعني تكراره ،؛ حتى بعد مرور بعض الوقت ، بعد الجراحة.
لماذا يمكن تكرار انتفاخ البطن؟
للإجابة على هذا السؤال ، نحتاج إلى وضعه في سياق الحالة السريرية المحددة ثم تحليل شامل التقنية الترميمية المستخدمة.
هناك عوامل خطر عامة وخصائص جسدية مهيأة للانتكاس ، أولاً وقبل كل شيء زيادة الوزن والسمنة الحشوية.
كما ذكرنا عدة مرات ، ليس من الضروري التخطيط لتدخل لـ انفراق العضلة المستقیمة حتى يصل الموضوع (وإثبات قدرته على الحفاظ على) حالة الوزن الطبيعي.
زيادة الوزن المفرطة قد تتسبب عملية إعادة البناء التالية في تكرار الإصابة بانفراق البطن تمامًا كما يمكن أن يحدث مع حمل لاحق.
يمكن أن تؤثر الأمراض الجهازية و / أو حالة سوء التغذية أيضًا على صلابة الأنسجة وتؤهب لتكرار الانبساط.
بخلاف العوامل العامة المدرجة حتى الآن ، هناك عوامل فنية مرتبطة بنوع التدخل أو الذي تم إجراؤه والذي يمكن أن يفضل بداية الانتكاس.
ما التقنية الجراحية التي لها عدد أقل من الانتكاسات؟
ليست كل التدخلات الخاصة بالانفراق تحمل نفس مخاطر التكرار وتفتقر حاليًا المؤلفات العلمية في هذا الصدد ، مع الأخذ في الاعتبار أنها تستند أساسًا إلى دراسات الحالة والتقنيات القديمة.
حتى خارج الأدبيات العلمية ، لا توجد صورة واضحة ، خاصة عبر الإنترنت حيث تكون جيدة & nbsp ؛ كن حذرًا من الإعلانات ، وغالبًا ما تكون غير صحيحة ، والتي تعلن بشكل مثير عن عدم وجود انتكاسة لتقنية معينة.
في ممارستنا السريرية نحن نؤيد التدخلات باستخدام الغرز المركزية والشبكة البريتونية التي يمكن الحصول عليها في الجراحة الروبوتية R-Tapp
توفر عمليات إعادة البناء هذه ؛ خياطة متوازنة للغاية وبالتالي فهي مقاومة وتفريغ قوى بشكل موحد.
الشبكة الموضوعة في ما قبل الصفاق مستقرة جدًا حيث إنها موجودة في طبقة تحافظ عليها ضعها و يعزلها عن ملامسة الأحشاء.
.>
انفراق العضلة المستقیمة الانتكاس والأعراض والشفاء الجراحي
علامات وأعراض التمزق المتكرر هي ببساطة ظهور عيب في جدار البطن.
بعد تأكيد التشخيص ، سيتم تقييم العلاج الجراحي ، والذي سيختلف وفقًا للحالة ، بناءً على إجراء البدء. بشكل أساسي.
في حالات في نتائج الجراحة التقليدية ، يكون النهج التصحيحي عمومًا سهلًا باستخدام المسار الروبوتي R-Tapp . (يُرجى قراءة الفصل المحدد)
الحالات الأكثر إشكالية والتي لا تخلو من المخاطر هي تلك الناتجة عن الجراحة بالمنظار. (يرجى قراءة الفقرة المحددة)
في نتيجة تنظير البطن في الواقع ، فإن وجود متلازمة التقيد متكرر جدًا ، ؛ تدعمها الشبكة التي تلامس الأمعاء حتماً. < / ب>
